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Más de 675,000 adultos mayores en Puerto Rico dependen de MedicareAdvantage para recibir sus servicios de salud.

Actualizado: hace 1 día

Las decisiones que se toman cada año sobre las políticas de pago de este programa tienen un impacto directo en la estabilidad del sistema de salud y en el acceso a cuidado médico para miles de beneficiarios en la Isla.


La Asociación de Productos de Medicaid y Medicare Advantage de Puerto Rico

(MMAPA) sometió comentarios a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid

(CMS) sobre el Las Reglas de Pago de Medicare Advantage propuestas para el

año 2027. En la misma destacamos la importancia de que las metodologías utilizadas para calcular los niveles de pago reflejen adecuadamente la realidad de mercados como Puerto Rico, donde la gran mayoría de los beneficiarios de Medicare reciben su cubierta a través de Medicare Advantage.


Actualmente, los niveles de referencia utilizados para calcular los pagos del programa en Puerto Rico se mantienen aproximadamente 41% por debajo del promedio nacional, lo que subraya la importancia de continuar evaluando cómo estas metodologías impactan a jurisdicciones donde Medicare Advantage es el principal modelo de prestación de servicios de salud.


Los comentarios de MMAPA buscan promover mayor precisión metodológica,

estabilidad del programa y sostenibilidad a largo plazo, para asegurar que los

beneficiarios en Puerto Rico continúen teniendo acceso a servicios médicos,

medicamentos y modelos de cuidado coordinado de alta calidad.


MMAPA reitera su compromiso de continuar colaborando con CMS y con lideres de

forjar la política pública federal para fortalecer el programa de Medicare Advantage y proteger el acceso a servicios de salud para los adultos mayores en Puerto Rico.



 
 
 

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