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Un futuro más saludable para Puerto Rico

Más de dos tercios de las personas en Puerto Rico cuentan con Medicaid o Medicare Advantage para recibir servicios de salud. Ambos programas son esenciales para el funcionamiento del sistema de salud de la Isla. Asegurar su estabilidad y financiamiento protege el acceso a servicios de calidad, respalda a los proveedores y
beneficia a las comunidades que dependen de ellos.

ÚLTIMAS NOTICIAS

14 congresistas republicanos solicitan acción sobre los pagos
de Medicare Advantage
en Puerto Rico

Catorce miembros republicanos de la Cámara de Representantes de EE. UU. instan a la Administración Trump a tomar medidas administrativas para abordar las tasas de pago de Medicare Advantage en Puerto Rico, donde más de 681.000 beneficiarios dependen del programa y la tasa de inscripción es la más alta de la nación.

​

Encabezados por el representante Greg Murphy (republicano por Carolina del Norte), presidente del Caucus de Médicos Republicanos de la Cámara, los legisladores han solicitado al Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) y a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) que establezcan un nivel mínimo de pago para Medicare Advantage a partir de 2028. La propuesta elevaría el índice de referencia de Puerto Rico a un nivel comparable al que se aplica actualmente a las Islas Vírgenes de los Estados Unidos.

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NUESTRAS PRIORIDADES ANTE EL GOBIERNO FEDERAL

Medicaid

El Congreso debe actuar antes del 30 de septiembre de 2027 para asegurar fondos a largo plazo para Medicaid. Una solución estable protegería a sus beneficiarios y daría mayor certeza al sistema de salud de Puerto Rico.

Medicare Advantage

Puerto Rico registra la participación más alta del país en Medicare Advantage, pero la forma en que se calculan sus pagos no refleja adecuadamente las necesidades de los beneficiarios ni las condiciones en las que trabajan los proveedores.

Rendición de cuentas y resultados

Puerto Rico ha reforzado la supervisión, la transparencia y los controles de sus
programas de salud. Estos avances demuestran su compromiso con el buen uso de los fondos federales y con mejorar el acceso a servicios de calidad. 

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3.2 millones

De residentes

Puerto Rico en cifras

Entre los estados y territorios de Estados Unidos, Puerto Rico tiene la edad mediana
más alta y la mayor proporción de personas de 65 años o más.

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41.7%

De los residentes vive bajo el nivel federal de pobreza, frente al 11.5 % en Estados Unidos

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25%

De los residentes tiene 65 años o más, frente al 18 % en Estados Unidos

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$27,000

De ingreso mediano por hogar

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60.4%

Los servicios públicos cuestan en Puerto Rico un 60.4 % más que el promedio
de Estados Unidos.

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68.7

Indice de costos de atención médica más bajo entre casi 300 ciudades de
Estados Unidos, aunque los costos de servicios públicos en la Isla figuran entre los
más altos del país.

Medicaid  en Cifras 

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1.3 Million

Residentes Dependen de Medicaid

Casi la mitad de la población de Puerto Rico cuenta con Medicaid para recibir servicios de salud.

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307,000+

Beneficiarios También Cuentan con Medicare Advantage

Más de 307,000 beneficiarios están inscritos en planes D-SNP que integran beneficios
de Medicare y Medicaid.

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30 de Septiembre de 2027

Vence el Financiamiento Actual de Medicaid

El Congreso debe actuar para evitar que venza el financiamiento vigente y proteger la
continuidad de los servicios.

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Un sólido sistema de controles y supervisión

Marcos de integridad del programa

Puerto Rico ha reforzado los controles, la supervisión y la rendición de cuentas de
Medicaid mientras continúa ampliando el acceso a servicios.

Medicare Advantage en Cifras

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683,000+

Beneficiarios
de Medicare Advantage 

Más de 680,000 personas cuentan con Medicare Advantage en Puerto Rico.

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96%

Beneficiarios elegibles participa en Medicare Advantage

El 96 % de los beneficiarios elegibles de Medicare en Puerto Rico está inscrito enplanes Medicare Advantage.

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99%

Planes de 4.5 o 5 estrellas

l 99 % de los beneficiarios de Medicare Advantage en Puerto Rico está inscrito en planes calificados con 4.5 o 5 estrellas.

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Más de
20 años

Experiencia
con el modelo integrado
D-SNP

Puerto Rico tiene más de 20 años de experiencia con un modelo D-SNP que integra Medicare y Medicaid.

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