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Congressional Support Grows for Puerto Rico’s Call to Address Medicare Advantage Funding Disparities
MMAPA Highlights Senator Roger Wicker’s Letter Urging CMS to Address Medicare Advantage Payment Gap for 2028 San Juan, Puerto Rico – Puerto Rico’s call to address Medicare Advantage (MA) funding gap continues to gain support in the U.S. Congress. The Puerto Rico Medicaid and Medicare Advantage Products Association (MMAPA) welcomed a letter from U.S. Senator Roger F. Wicker (R-Mississippi) to the Department of Health and Human Services (HHS) Secretary Robert F. Kennedy Jr.
Se suman nuevas voces en el Congreso al reclamo de Puerto Rico por los fondos de Medicare Advantage
MMAPA destaca carta del senador federal Roger Wicker, quien solicita a CMS atender la brecha en las tarifas de pago del programa para 2028 San Juan, Puerto Rico - El reclamo de Puerto Rico para corregir la brecha en los fondos de Medicare Advantage (MA) continúa sumando respaldo en el Congreso de Estados Unidos. La Asociación de Productos de Medicaid y Medicare Advantage de Puerto Rico (MMAPA, por sus siglas en inglés) acogió favorablemente la carta enviada el pasado 16 de oc
MMAPA Statement on the Medicare Advantage Fairness Act
Autores: Raul Ruiz (D-CA), Gus Bilirakis (R-FL), el comisionado residente Pablo José Hernández (D-PR) y Darren Soto (D-FL) “This legislation represents an important step toward addressing a longstanding structural challenge in Medicare Advantage payments in Puerto Rico. With approximately 96% of Medicare beneficiaries on the Island choosing Medicare Advantage, the methodology used to establish Puerto Rico’s benchmarks must reflect the reality of the market it serves. We thank
Reacción MMAPA ante Medicare Advance Fairness Act of 2026
Autores: Raul Ruiz (D-CA), Gus Bilirakis (R-FL), el comisionado residente Pablo José Hernández (D-PR) y Darren Soto (D-FL) “Esta legislación representa un paso importante para atender un problema estructural que por años ha afectado el financiamiento de Medicare Advantage en Puerto Rico. En una jurisdicción donde aproximadamente el 96% de los beneficiarios de Medicare han optado por Medicare Advantage, es crucial que la metodología utilizada para establecer las tarifas de ref
At MMAPA, we support the efforts led by the Government of Puerto Rico to strengthen and provide greater stability to the Medicaid program as we approach the September 30, 2027 expiration of the curren
The presentation of the Government of Puerto Rico’s report supporting its request for continued federal Medicaid funding brought together Governor Jenniffer González-Colón, Puerto Rico’s health leadership, PRFAA, Resident Commissioner Pablo José Hernández, and representatives from healthcare and business organizations. This multisector effort underscores the importance of working together and acting early to present Congress with data and solutions that reflect the needs of P
En MMAPA respaldamos los esfuerzos que adelanta el Gobierno de Puerto Rico para fortalecer y dar mayor estabilidad al Programa Medicaid de cara al vencimiento
La presentación del informe multisectorial, liderada por la gobernadora Jenniffer González Colón junto al componente de Salud, PRFAA, el comisionado residente Pablo José Hernández y representantes de organizaciones de salud y del sector privado, refleja la importancia de trabajar unidos y con tiempo para llevar a Washington un mensaje respaldado por datos y por las necesidades de nuestro sistema de salud. MMAPA ha tenido la oportunidad de colaborar en este esfuerzo y continua
Advocacy efforts intensify in Washington for the approximately 1.7 million people who rely on Medicaid and Medicare Advantage for health care
Washington, D.C. – A delegation from the Medicaid and Medicare Advantage Products Association of Puerto Rico (MMAPA), joined by other health care leaders, concluded a visit to Washington, D.C., this week to advance concrete solutions for the more than 1.7 million people who rely on both programs for access to health care, and to ensure that data and policy options that address the unique characteristics of Puerto Rico’s health care system on the federal agenda. During the vis
Se intensifican gestiones en Washington para abogar por las alrededor de 1.7 millonesde vidas que dependen de Medicaid y Medicare Advantage para servicios de salud
Washington, D.C. – Una delegación de la Asociación de Productos de Medicaid y Medicare Advantage de Puerto Rico (MMAPA, por sus siglas en inglés), junto a otros líderes de la salud, culminó esta semana una jornada en Washington, D.C., para adelantar soluciones concretas en beneficio de los más de 1.7 millones de personas que dependen de ambos programas para acceder a servicios de salud y mantener sobre la mesa federal datos y alternativas que respondan a las particularidades
MMAPA intensifica su llamado a CMS para que equipare el indicador base (benchmark) de Medicare Advantage de Puerto Rico con el de las Islas Vírgenes de EE. UU.
La conversación debe ir más allá de cuánto financiamiento se asigna y por cuánto tiempo. Puerto Rico necesita fondos adecuados, estables y previsibles para Medicare Advantage que respondan a las necesidades de sus pacientes y de su sistema de salud. Actualmente CMS está trabajando en las políticas de pago para 2028. El momento de corregir esta brecha de fondos es ahora. Esta no es una lucha de cinco años. Se trata de garantizar el acceso a los servicios de salud y preservar u
MMAPA steps up call on CMS to match Puerto Rico’s Medicare Advantage benchmark to the USVI
The conversation must go beyond how much funding is provided and for how long. Puerto Rico needs adequate, stable, and predictable Medicare Advantage funding that reflects the needs of its patients and health care system. With CMS currently developing its 2028 payment policies, the window to address this funding gap is now. This is not a five-year fight. It's about ensuring access to care and preserving a strong network of doctors and providers for the people of Puerto Rico.
14 House Republicans Urge Medicare Advantage Payment Action for Puerto Rico
Led by Rep. Greg Murphy (R-NC), the proposal calls on HHS and CMS to establish a minimum Medicare Advantage payment floor for Puerto Rico beginning in 2028, comparable to the U.S. Virgin Islands. The request comes as CMS develops the proposed 2028 MA rule and could impact 96% of Medicare beneficiaries on the island—the highest MA participation rate in the nation. Why it matters: Puerto Rico offers a unique Medicare Advantage case study for federal policymakers: 96% of Medicar
14 congresistas republicanos solicitan acción sobre los pagos de Medicare Advantage en Puerto Rico
Catorce miembros republicanos de la Cámara de Representantes de Estados Unidos están solicitando a la Administración Trump que tome acción administrativa sobre los pagos de Medicare Advantage en Puerto Rico, donde más de 681,000 beneficiarios dependen del programa, la participación más alta de toda la nación. Liderados por el congresista Greg Murphy, presidente del Caucus Republicano de Médicos de la Cámara de Representantes, los legisladores solicitan a HHS y CMS establecer,
MMAPA sienta las bases para legislación en el Congreso que atienda “abismo fiscal” de Medicaid en Puerto Rico
El esfuerzo fue parte de la jornada anual multigremial "FACES" ("Federal Affairs Chamber Educations Series") en Washington D.C. NUEVA YORK – Solange De Lahongrais, presidenta de la Asociación de Productos de Medicaid y Medicare Advantage (MMAPA), confirmó que avanzan en los esfuerzos de cabildeo en el Congreso para la presentación de legislación que prevenga el llamado “abismo fiscal” de Medicaid en Puerto Rico a partir del 2027. En entrevista con El Diario para abordar los r
Medicaid Managed Care State Directed Payments and Medicaid Fee-For-Service Targeted Medicaid Practitioner Payments Proposed Rule (CMS-2449-P)
MMAPA is asking CMS not to apply the new Medicaid payment restrictions to Puerto Rico in the same way as the states. Puerto Rico already has limited Medicaid funding and ongoing provider shortages. MMAPA is concerned that additional restrictions on State Directed Payments could make it harder to retain providers, maintain adequate healthcare networks, and ensure Medicaid patients have access to care.
Medicaid Managed Care State Directed Payments and Medicaid Fee-For-Service Targeted Medicaid Practitioner Payments Proposed Rule
MMAPA solicita a CMS que no aplique a Puerto Rico las nuevas restricciones a los pagos de Medicaid de la misma manera que a los estados. Puerto Rico ya enfrenta limitaciones en el financiamiento de Medicaid y escasez de proveedores. MMAPA advierte que imponer restricciones adicionales a los pagos dirigidos a proveedores podría dificultar su retención, afectar las redes de servicios y, en última instancia, limitar el acceso de los beneficiarios al Cuidado de salud.
Reuniones en el Congreso destacan avances en conversaciones legislativas sobre Medicaid y el esfuerzo por una solución a los pagos de Medicare Advantage para Puerto Rico
San Juan, PR. – Representantes del sector de salud de Puerto Rico concluyeron esta semana una serie de reuniones en el Congreso y agencias federales donde quedó evidenciado un creciente interés en identificar soluciones para fortalecer Medicaid y Medicare Advantage, dos programas que constituyen la columna vertebral del sistema de salud de la Isla.
Congressional Meetings Highlight Progress on Medicaid Legislation and Effortsto Reduce Medicare Advantage Payment Disparities in Puerto Rico
San Juan, Puerto Rico – Representatives of Puerto Rico's healthcare sector concluded a series of meetings this week with Members of Congress and federal agencies, where policymakers expressed growing interest in identifying solutions to strengthen Medicaid and Medicare Advantage, two programs that are the backbone of Puerto Rico's healthcare system.
Contract Year 2027 Policy and Technical Changes to the Medicare Advantage and Medicare Prescription Drug Benefit Program (Part c and D proposed rule)
This letter outlines MMAPA´s comments on the 2027 Medicare Advantage and Part D Final Rule, with particular emphasis on policies affecting Puerto Rico. It discusses the importance of preserving flexibility for Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs), maintaining beneficiary choice, and ensuring federal policies support a stable and competitive Medicare Advantage program on the Island.
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