Fortaleciendo el futuro de la salud en Puerto Rico
Más de dos tercios de las personas en Puerto Rico cuentan con Medicaid o Medicare Advantage para recibir servicios de salud. Ambos programas son esenciales para el funcionamiento del sistema de salud de la Isla. Asegurar su estabilidad y financiamiento protege el acceso a servicios de calidad, respalda a los proveedores y beneficia a las comunidades que dependen de ellos.
ÚLTIMAS NOTICIAS
Se suman nuevas voces en el Congreso al reclamo de Puerto Rico por los fondos de Medicare Advantage
El senador Roger F. Wicker (R-Mississippi) ha solicitado a HHS y CMS considerar una solución administrativa para 2028 que permita establecer tarifas de referencia más adecuadas para Puerto Rico, utilizando datos de áreas geográficas comparables, como las Islas Vírgenes estadounidenses.
Esta gestión se suma a los esfuerzos de líderes congresionales, del Gobierno de Puerto Rico y del sector de la salud para atender una disparidad estructural que afecta la sostenibilidad del programa.
Con más de 670,000 beneficiarios y una participación superior al 96 %, Puerto Rico tiene la tasa de inscripción en Medicare Advantage más alta de la nación. Sin embargo, sus tarifas de referencia permanecen aproximadamente un 40 % por debajo del promedio nacional.
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NUESTRAS PRIORIDADES ANTE EL GOBIERNO FEDERAL
Medicare Advantage
Puerto Rico tiene la participación más alta del país en Medicare Advantage, sin embargo, la metodología utilizada para calcular sus pagos no refleja adecuadamente las necesidades del programa en la Isla, lo que afecta tanto a los beneficiarios como a los proveedores de servicios de salud.
Rendición de cuentas y resultados
Puerto Rico ha reforzado la supervisión, la transparencia y los controles de sus programas de salud para asegurar el uso responsable de los fondos federales. Estos ezfuerzos demuestran el compromiso con la rendición de cuentas y con mejorar continuamente y con mejorar el acceso a servicios de salud de calidad.
3.2 millones
Residentes
Puerto Rico en cifras
Entre los estados y territorios de Estados Unidos, Puerto Rico tiene la edad mediana más alta
y la mayor proporción de residentes de 65 años o más.
40%
De los residentes vive bajo el nivel de pobreza federal, frente al 11.5 % en Estados Unidos.
25%
De los residentes tiene 65 años o más, frente al 18 % en Estados Unidos.
$27,000
Ingreso promedio
por hogar
60.4%
Utilidades en Puerto Rico cuestan 60.4 % más que el promedio de Estados Unidos.
68.7
Promedio de costos de atención médica es el más bajo entre casi 300 ciudades de Estados Unidos, a pesar de que Puerto Rico tiene los costos de utilidades más altos de la nación.
Medicaid en Cifras
1.3 Million
Residentes Dependen de Medicaid
Casi la mitad de la población de Puerto Rico depende de Medicaid para acceder a servicios de salud.
307,000+
Beneficiarios inscritos en planes D-SNP que integran beneficios de Medicare y Medicaid.
Más de 307,000 beneficiarios están inscritos en planes D-SNP que integran beneficios
de Medicare y Medicaid.
30 de Septiembre de 2027
Vence el Financiamiento Actual de Medicaid
Es necesaria la acción del Congreso para asegurar fondos a largo plazo y garantizar la continuidad del acceso a servicios de salud.
Integridad y Supervisión
Entre los más sólidos de la nación
Puerto Rico ha fortalecido los controles, la supervisión y la rendición de cuentas de Medicaid, al tiempo que continúa mejorando el acceso a servicios de salud.
Medicare Advantage en Cifras
683,000+
Beneficiarios
de Medicare Advantage
96%
Participación en Medicare Advantage
El 96 % de los beneficiarios elegibles de Medicare en Puerto Rico está inscrito en planes Medicare Advantage.
99%
El 99 % de los beneficiarios de Medicare Advantage en Puerto Rico
está inscrito en planes con calificaciones de calidad de 5 estrellas, las más altas otorgadas por Medicare
Más de
20 años
Modelo integrado D-SNP
Puerto Rico cuenta con más de 20 años de experiencia con un modelo D-SNP que integra los beneficios de Medicare y Medicaid.